Seija Alves, Mariana
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay. 2 Departamento de Fisiopatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
La respuesta humoral a vacunas en receptores de trasplante renal (RTR) está disminuida por el uso de fármacos inmunosupresores. El objetivo general fue estudiar la respuesta humoral luego de la vacunación contra SARS-CoV-2 en RTR en Uruguay. Estudio de cohortes prospectivo multicéntrico nacional. Se incluyeron 284 RTR y grupo control de 82 individuos sanos. Se recolectaron muestras de sangre: 30 días post 2º dosis y boosters. El esquema vacunal fue homologo con 3 dosis de ARNm BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) o heterólogo con 2 dosis de vacunas de virus inactivado (Sinovac Biotech Ltd.) y 2 dosis de ARNm BNT162b2. Se determinaron niveles séricos de IgG anti-SARS-CoV-2 (kit COVID-19 IgG-QUANT ELISA, (desarrollado por la Universidad de la República, IP Montevideo y ATGen) y poblaciones linfocitarias con PIDOT. Luego de 2 dosis sólo el 29% de los RTR mostraron seroconversión en comparación con el 100% del grupo control, sin diferencias entre los esquemas. Dichos resultados se presentaron en la Comisión Nacional de Vacunas para planificar plan de vacunación posterior. Luego de 3º y 4º dosis se alcanzó una seroconversión cercana al 70% con ambos esquemas. Los niveles séricos de IgG anti-RBD variaron según el número de dosis necesarias para la seroconversión y dependieron del tipo de vacuna inicial. Solo el grupo con seroconversión luego de 2 dosis alcanzó niveles similares que los sujetos controles. Las variables asociadas a la no respuesta fueron la triple terapia inmunosupresora, el menor tiempo post-trasplante y población de linfocitos B disminuidas. La respuesta humoral después de dos dosis de la vacuna en RTR fue baja y mejoró con la administración de dosis de refuerzo; persistiendo al final del esquema un 30% de los pacientes seronegativos. Los títulos de anticuerpos IgG en TR fueron más bajos que los controles sanos a excepción del grupo con seroconversión con 2 dosis.
| Palabras clave |
trasplante renal vacunación SARS-CoV-2 inmunidad
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| Características de la colaboración |
Este trabajo se generó a partir de autor/es y coautor/es clave que comenzaron a colaborar a consecuencia de la pandemia
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| Interdisciplina |
Si
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| Interinstitucionalidad |
Si
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Seija Alves, Mariana
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay. 2 Departamento de Fisiopatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Rammauro, Florencia
(Laboratorio de Inmunovirología, Institut Pasteur de Montevideo, Montevideo, Uruguay. 4 Departamento de Inmunobiología, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Santiago, José
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Orihuela, Natalia
(Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
Zulberti, Catherine
(Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
Machado, Danilo
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Recalde, Cecilia
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Noboa, Javier
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Frantchez, Victoria
(Cátedra de Enfermedades Infecciosas, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay)
Astesiano, Rossana
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Yandian, Federico
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Guerisoli, Ana
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Morra, Alvaro
(Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
Cassinelli, Daniela
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
Coelho, Cecilia
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
De Aramburu, Belen
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
Gonzales-Severgnini, Paulina
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
Romero, Romina
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
Pippolo, Aldana
(Estudiantes Metodología Científica II, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay)
Lopez, Gabriela
(Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Lemos, Mónica
(Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Somariva, Lorena
(Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Lopez, Eliana
(Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Fumero, Soledad
(9 Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Orihuela, Carla
(Departamento de Enfermería, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Rodriguez, Rosalía
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Acuña, Gonzalo
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Rabaza, Victoria
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Perg, Nancy
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Suarez, Ana Laura
(Departamento de Fisiopatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Cordero, Rossana
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Reisfeld, Cristina
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Olvera, Paula
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Montero, Paola
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Nogueira, Cecilia
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Nalerio, Catheryn
(Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
García, Joaquin
(Laboratorio de Citometría de Flujo, Departamento Básico de Medicina, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Brugnini, Andreína
Trías, Natalia
(Laboratorio de Citometría de Flujo, Departamento Básico de Medicina, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Orihuela, Sergio
(5 Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
Curi, Lilian
(Centro de Trasplante INU, Hospital Italiano, Montevideo, Uruguay.)
Busgtaller, Ema
(Centro de Trasplante, Hospital Evangélico, Montevideo, Uruguay. )
Noboa, Oscar
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Pritsch, Otto
(Laboratorio de Inmunovirología, Institut Pasteur de Montevideo, Montevideo, Uruguay. 4 Departamento de Inmunobiología, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Nin, Marcelo
(Centro de Nefrología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Tiscornia, Adriana
(Instituto Nacional de Donación y Trasplante, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Ministerio de Salud Pública,Montevideo Uruguay)
Lens, Daniela
(Laboratorio de Citometría de Flujo, Departamento Básico de Medicina, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.)
Bianchi, Sergio
(Departamento de Fisiopatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.10 Laboratorio de Genómica Funcional, Institut Pasteur de Montevideo, Montevideo, Uruguay.)
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